无故暴瘦当心患了胰腺疾病

健康
2021
02/09
00:08

得了不影响正常生活的“小病”,你愿意去医院检查吗?45岁的李先生胃不舒服,觉得“不影响生活,吃点药就好了”,可万万没想到,两年后,他竟然患了胰腺癌。那么胰腺癌患者有哪些症状?如何早期发现呢?

□河南省肿瘤医院陈玉博

被误诊为胃病的胰腺癌

两年前,李先生经常胃胀、胃痛,以为是胃病,并没有在意。半年前,在家人的劝说下李先生到当地医院就诊,先后做了胃镜检查和碳-13呼气试验,发现有慢性浅表性胃炎,并且幽门螺杆菌呈阳性,医生给予多种药物对症治疗。然而,治疗一段时间后症状并未明显减轻,反而疼得越来越厉害,有时连腰背都疼,体重还急剧下降近15公斤。

11月份,李先生找到河南省肿瘤医院肝胆胰外科副主任医师马超,得知李先生的情况,马超高度怀疑他是胰腺疾病,果然腹部增强CT扫描结果显示为胰腺癌,而不是之前认为的“胃痛”。国内数据显示,胰腺癌的早期发现率仅为5%~7%,5年生存率仅为7%。

马超说:“在河南省肿瘤医院肝胆胰外科,来就诊的胰腺癌患者,基本都到了中晚期,这其中,只有小部分患者可以获得手术机会,因此,预防胰腺癌就显得尤为重要。”

胰腺癌为啥易被误诊

胰腺位于腹腔的深部,平常“深居简出”,体积也相对较小,不引人关注。而且,它与周围的“邻居”相处和谐,被周围的脏器如胃肠道、肾脏所包围。由于胃肠道内气体对胰腺的“掩护”,导致临床上常用的超声波检查会被干扰,使超声对胰腺病变不太敏感,易漏诊。马超介绍:“除了它所处的隐秘位置及生物学特性之外,还有一个重要原因,它几乎没有早期症状,很多胰腺癌患者一开始是没什么症状的,很多人不会觉得是胰腺出了问题,以为是胃的问题。等到揪出真凶,大部分都到中晚期了。”

胰腺癌的警示信号

河南省肿瘤医院内科主任医师臧凯介绍,虽然胰腺癌很隐秘,很难被早期发现,但只要提高警惕,特别是留意身体发出的一些“诡异”信号,胰腺癌还是有可能被早期发现的。

腹部反复隐痛类似胃病的症状,但胃镜检查没有发现异样,胃痛的情况依然存在。

不明原因的血糖升高特别是近一两年新发的糖尿病,这可能不是原发性的糖尿病,是继发的,就是胰腺癌导致的,而糖尿病只是它的表现。

出现严重的腰背疼痛沿着腰带的方向向后背延伸的疼痛,骨科检查排除问题后,要警惕胰腺癌。

反复发作的胰腺炎要进一步筛查胰腺癌,很多时候,胰腺炎的病情会掩盖胰腺癌。

无故暴瘦身体在没有其他异常反应的情况下,体重突然轻了5公斤~10公斤,要引起注意。

此外,臧凯提醒,糖尿病患者、有胰腺癌家族史的人、有胰腺慢性疾病史者,比如反复慢性胰腺炎、胰管结石患者,长期抽烟喝酒酗酒的“三高”人群,肥胖人群等,都是胰腺癌的高危人群,要格外注意,坚持定期检查。

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